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工伤赔偿协议书怎样写

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工伤赔偿协议书是工伤事故受害者与用人单位就工伤赔偿事宜达成的一种书面协议,以下是一个简短的工伤赔偿协议书范本,供您参考:

工伤赔偿协议书甲方(用人单位):__________________乙方(工伤事故受害者):__________________根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国工伤保险条例》等相关法律法规,甲、乙双方在平等自愿的基础上,就乙方因工作原因受到的工伤事故进行协商,达成如下协议:一、工伤事故基本情况1、事故发生时间:______年______月______日2、事故地点:______3、事故经过及受伤情况:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________4、乙方已向有关部门申请认定为工伤并获得相应的工伤认定证明。5、甲方已按照国家规定为乙方办理了工伤保险手续。二、工伤赔偿内容及标准1、医疗费用:由甲方全额承担,包括但不限于诊疗费、住院费、康复费等。2、伤残补助金:根据乙方的伤残程度和当地伤残补助金标准,甲方应支付给乙方一次性伤残补助金,具体数额为人民币________元。3、误工补偿费:根据乙方的实际误工损失和当地工资标准,甲方应支付给乙方误工补偿费,具体数额为人民币________元/月×误工天数。4、护理费:如乙方需要护理人员照顾,甲方应支付相应的护理费,具体数额为人民币________元/月×护理天数。5、交通费:如乙方因治疗需要前往外地就医,甲方应支付相应的交通费,具体数额为人民币________元/次。6、残疾器具费:如乙方需要购买残疾器具辅助生活或工作,甲方应支付相应的残疾器具费,具体数额为人民币________元。7、丧葬补助金和抚恤金:根据乙方家属的要求和当地的丧葬补助金和抚恤金标准,甲方应支付给乙方家属一次性丧葬补助金和抚恤金,具体数额为人民币________元。8、其他合理支出:如乙方因治疗需要支付的其他合理支出,甲方应予以支付,具体数额为人民币________元。三、工伤赔偿款项支付方式及期限1、甲方应在收到乙方提交的全部相关材料后的____个工作日内,将上述各项赔偿款项一次性支付给乙方,如有特殊情况,经双方协商一致可适当延长支付期限。2、若甲方未按约定履行赔偿义务,乙方可向劳动争议仲裁委员会申请仲裁或向人民法院提***讼。四、其他事项1、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力。2、本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,本协议未尽事宜,可由双方协商补充,补充协议与本协议具有同等法律效力。3、本协议内容如有重大变更,须经双方书面同意后方可执行。4、本协议的解释权归甲、乙双方共同所有,如有争议,应由双方友好协商解决;协商不成的,可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁或向人民法院提***讼。甲方(盖章):__________________              乙方(签字):__________________日期:______年______月______日           日期:______年______月______日