土茯苓和茯苓都是中草药，但它们在科属、形态特征、药性功能等方面有所区别。
在科属上，土茯苓属于百合科植物块状根茎类，而茯苓则属于多孔菌科真菌寄生植物，这意味着它们的生长环境、生长方式和生物活性成分有所不同。
在形态特征上，土茯苓呈不规则的块状或片状，表面灰褐色或黑褐色，有皱纹，质地较硬；而茯苓呈圆柱形或不规则长圆形，表面淡褐色或红褐色，有光泽，质地较软，土茯苓的切面为黄色或浅棕色，具有明显的纹路，而茯苓的切面为淡红色，较为细腻。
在药性功能上，土茯苓主要具有利尿、消肿、镇痛、抗炎等作用，常用于治疗水肿、风湿痹痛等症状；而茯苓则主要具有健脾安神、利水渗湿、养心安神等作用，常用于治疗脾虚湿盛、心悸失眠等症状，虽然两者都具有一定的利水作用，但由于其药性特点不同，因此在具体应用时需要根据患者的症状进行选择。
虽然土茯苓和茯苓都是中草药，但它们在科属、形态特征和药性功能等方面存在一定差异，在使用时需要注意区分，以免因误用导致疗效不佳或不良反应。
