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病案编码规则详细讲解

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病案编码规则是对病例进行编码分类的规则,它包含以下三个部分:1. 分类系统:疾病分类系统作为病例编码的基础,如ICD-10和ICD-11等。

2. 编码原则:病例编码需要遵循一定的编码原则,如优先编码主要诊断、从广义到细节等等。

3. 编码步骤:病例编码的具体步骤包括对病例进行疾病分类、确定主要诊断、编码、核查和修订。

总的来说,病案编码规则对于医院的信息管理和医学科研都具有十分重要的作用,可以更好地保障医学研究的质量和效率。