理中丸和附子理中丸都是中医药方剂，主要用于治疗消化系统疾病，它们的主要区别在于药物成分和作用机理上。
1、药物成分：
理中丸的主要成分包括人参、白术、干姜、甘草等温中健脾的药材，这些药材共同作用，可以调和脾胃气血，达到温暖胃肠的效果。
附子理中丸在理中丸的基础上，增加了附子这一有毒药材，附子具有温阳散寒、祛风除湿的功效，但同时也有一定的毒性，在使用附子理中丸时，需要在医生的指导下进行，以确保药物的安全性和有效性。
2、作用机理：
理中丸主要通过温中健脾的作用，调整脾胃功能，使脾胃气血畅通，从而改善消化系统疾病的症状，它适用于脾胃阳虚、食少纳呆、腹胀腹痛等症状。
附子理中丸在理中丸的基础上，加入了附子这一有毒药材，附子的作用主要是温阳散寒、祛风除湿，同时还可以增强药物的毒性效果，附子理中丸在治疗一些寒湿痹痛、风湿病等方面具有较好的疗效，但由于附子的毒性较大，使用时需要注意剂量和用药时间，避免出现中毒反应。
理中丸和附子理中丸在药物成分和作用机理上有所区别，适用于不同的病症和体质，在使用这两种药物时，应根据医生的建议和自身病情进行选择和调整。
