扁桃体溃疡和化脓的区别在于病因不同、症状不同、治疗方式也有所不同,扁桃体溃疡通常是由于细菌感染或病毒感染引起,而化脓则是由于细菌感染导致。扁桃体溃疡的症状包括喉咙疼痛、发热、头痛、咳嗽等,而化脓的症状包括喉咙疼痛、发热、头痛、咳嗽、吞咽困难等。