甲功七项和五项的区别在于,甲功七项是在甲功五项的基础上增加了TGAb(甲状腺球蛋白抗体)和TPOAb(甲状腺过氧化物酶抗体),这两个指标能够反映出甲状腺是否存在自身免疫性炎症,而甲功五项包括TSH、FT3、FT4、TT3和TT4。