前胸上部疼痛的原因有很多,主要有以下几个方面:1、肿瘤:前胸上部疼痛,可以考虑是否有纵隔肿瘤压迫所引起,前胸部如纵隔肿瘤肿瘤,或者是胸骨后甲状腺肿,通常会引起局部的压痛,或者是钻顶样的疼痛;2、气胸:如果前胸上部疼痛,伴有胸闷、呼吸困难等症状,可能是由于气胸所引起;3、心血管疾病:如冠心病、心肌梗死等;4、消化系统疾病:如胃食管反流病等;5、肌肉骨骼系统疾病:如肋间神经痛等。