甲钴胺是维生素B12的一种,但不是维生素B12,它有不同的代谢方式和作用机制,甲钴胺是内源性维生素B12,可以直接被人体利用,但也有一些限制和注意事项,不能随意更换药物。在治疗巨幼红细胞贫血方面,两者效果相当,可以相互替代使用,在治疗周围神经病变方面,甲钴胺的临床应用疗效、安全性方面均要优于氰钴氨。