二价疫苗和四价疫苗是两种不同类型的HPV疫苗，它们的主要区别在于所含的病毒类型和预防的疾病范围，二价疫苗主要针对HPV16和18型，这两种病毒是导致宫颈癌的主要原因；而四价疫苗除了包含二价疫苗的两种病毒外，还额外针对HPV6和11型，这两种病毒与生殖器疣有关。
医生建议打二价不打四价的原因可能有以下几点：
1、预防效果：二价疫苗在预防宫颈癌方面的效果已经得到了广泛的认可，而四价疫苗虽然增加了预防生殖器疣的能力，但其预防宫颈癌的效果相对较弱。
2、价格因素：二价疫苗的价格通常低于四价疫苗，这使得更多的人能够负担得起预防宫颈癌的疫苗。
3、接种年龄限制：二价疫苗适用于9-45岁的女性，而四价疫苗适用于9-26岁的女性，医生可能会根据患者的年龄来推荐合适的疫苗。
4、个体差异：每个人的身体状况和免疫系统都有所不同，医生可能会根据患者的具体情况来判断哪种疫苗更适合。
医生建议打二价不打四价可能是基于以上多种因素的综合考虑，具体选择哪种疫苗还需患者根据自身情况和医生建议来决定。
