室性和室上性是心律失常的两种类型，它们的区别主要在于起源部位和表现形式。
1、起源部位：室性心律失常起源于心脏的室壁，而室上性心律失常起源于心脏的房室结或房室束等部位。
2、表现形式：室性心律失常通常表现为突然发作、频率较快(一般在100-120次/分)且不规律的心搏，可能会出现QRS波形异常、心电轴左偏等现象，而室上性心律失常则表现为间歇性的早搏或迟搏，通常在心电图上可见到ST段和T波的改变。
3、导致因素：室性心律失常通常是由于心肌缺血、心肌炎症、电解质紊乱等因素引起，而室上性心律失常则可能与高血压、冠心病、甲状腺功能亢进等疾病有关。
4、治疗方法：治疗室性心律失常的方法包括药物治疗、电复律、心脏起搏器植入等，而治疗室上性心律失常的方法则包括药物治疗、射频消融术等。
室性和室上性心律失常虽然都是心脏问题，但它们的起源部位和表现形式有所不同，因此需要根据具体情况进行诊断和治疗。
