核上瘫和核下瘫是两种不同类型的瘫痪，主要区别在于病变部位和症状表现。
核上瘫是指大脑皮层运动区受损导致的瘫痪，通常表现为肢体无力、肌肉僵硬、动作不协调等症状，这种瘫痪通常会影响到身体的一侧，例如面部、手臂和腿部等。
核下瘫则是指脑干或脊髓受损导致的瘫痪，通常表现为四肢无力、肌肉萎缩、感觉丧失等症状，这种瘫痪通常会影响到身体的两侧，包括面部、手臂和腿部等，与核上瘫不同的是，核下瘫不会影响到肢体的协调性和动作的精细度。
核上瘫和核下瘫的区别在于病变部位和症状表现，如果您有相关症状，建议尽快就医以获得正确的诊断和治疗。
