社区医院和医院的主要区别在于服务对象、功能定位和规模,社区医院主要为社区居民提供基本医疗服务,如常见病、慢性病的诊疗和康复;而医院则面向更广泛的人群,提供高层次、综合性的医疗服务,包括急诊、教学、科研等,社区医院通常规模较小,床位较少;而医院则规模较大,床位数较多。