小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝是两种不同的疾病，它们的区别主要包括以下几种：
1、发生部位：小脑幕切迹疝发生在小脑幕切迹，而枕骨大孔疝发生在枕骨大孔；
2、发病原因：大脑和小脑之间隔着一层小脑幕，小脑幕是一层比较坚韧，如同硬膜样的结构，上面撑着大脑并且隔着小脑，但是在大脑和小脑之间，通过小脑幕裂口，大脑里神经血管组织可以和幕下进行沟通，当幕上发生疾病后，脑组织可能会通过小脑幕裂孔渗到下面，称为小脑幕裂孔疝，而枕骨大孔位于枕部最下方，即脑和脊髓、脊柱相连接的地方，如果在此处发生疝，则称为枕骨大孔疝，通常是因为小脑幕下，即后颅窝张力很高，导致脑组织移入枕骨大孔内；
3、临床表现：小脑幕切迹疝主要表现为头痛、呕吐、意识障碍等；而枕骨大孔疝则表现为颈部强直、肢体瘫痪等 。
