护师和主管护师的主要区别在于职责范围和职称等级,护师通常负责执行护理工作,包括病人的日常护理、观察病情变化、协助医生进行检查等,而主管护师则是在护师的基础上,具有更高的职称等级和更广泛的职责,如管理病房、指导其他护师、参与护理病例讨论等,主管护师还需要具备一定的教育和培训能力,以提高护理队伍的整体素质,护师是基层护理工作的核心力量,而主管护师则是对护理工作的领导和管理。