依西美坦和来曲唑的副作用大小因人而异,不存在绝对的副作用大小比较,依西美坦常见副作用为轻度至中度潮热、关节痛、疲劳、头痛、失眠、出汗增多等,来曲唑属于一种抗肿瘤药物,能够抑制雌激素的分泌,从而抑制肿瘤的生长,依西美坦属于一种雌激素受体拮抗剂,可以用于治疗绝经后的早期乳腺癌。