流行性脑脊髓膜炎(流脑)是由脑膜炎奈瑟菌引起的一种传染病，主要侵犯脑膜和脊髓膜，根据脑膜炎奈瑟菌对β-内酰胺酶的敏感性，流脑可分为A型和C型两种，这两种类型的流脑在临床表现、病原学、耐药性等方面存在一定的区别。
1、临床表现：A型流脑多发生在夏秋季节，起病急骤，高热、头痛、呕吐、颈部僵硬等症状明显，C型流脑则发病较为缓和，症状类似感冒，易被忽视，由于A型流脑病变较重，患者预后较差，而C型流脑患者多数可自行恢复。
2、传播途径：A型流脑主要通过飞沫传播，空气传播和直接接触传播，C型流脑主要通过呼吸道分泌物传播，气溶胶传播和接触传播，预防措施也有所不同，A型流脑疫苗主要用于高危人群的免疫预防，如医务人员、出国人员等；而C型流脑疫苗适用于普通人群的免疫预防。
3、病原学：A型流脑由脑膜炎奈瑟菌引起，具有高度的致病性和传播性；C型流脑由B群链球菌引起，致病性较弱，但仍可导致严重并发症，A型流脑对青霉素等β-内酰胺类抗生素敏感，但部分地区出现抗药性；C型流脑对青霉素等抗生素不敏感，常需使用头孢菌素等其他抗生素治疗。
4、耐药性：随着抗生素的广泛应用，A型流脑的耐药率逐渐上升，部分地区已出现多重耐药株，预防和控制A型流脑疫情需加强抗生素的合理使用和管理，而C型流脑由于较少使用抗生素，耐药性问题相对较小。
流行性脑脊髓膜炎A型和C型在临床表现、传播途径、病原学和耐药性等方面存在一定的区别，预防和控制这两种类型的流脑疫情需要针对其特点采取相应的措施。
