护理人员在观察瞳孔时,首先应确保环境光线充足,将一只手握拳,用拇指的指腹轻轻按压被观察者的眼眶上方(靠近鼻子一侧),使眼球受到轻微牵引,护理人员可以清晰地看到瞳孔的大小、形状和反应,如果瞳孔大小、形状正常且对光反射存在,说明瞳孔功能正常;如果瞳孔明显缩小或扩张,可能存在神经系统问题;如果瞳孔对光反射迟钝或消失,可能是昏迷或药物中毒等状况,在观察过程中,还需注意观察瞳孔的大小是否随环境光线的变化而变化,以判断瞳孔对光反射的功能。