推拿和按摩都是中医传统疗法，它们的主要区别在于操作方法、理论基础和治疗效果。
操作方法：推拿主要是通过手指、手掌和肘部等手法对经络和穴位进行有节奏的轻、重、深、浅的***，以达到治疗目的，而按摩则是用手指、手掌等工具在肌肉和关节上进行揉捏、摩擦、推挤等操作，以放松肌肉紧张，舒缓疼痛，促进血液循环。
理论基础：推拿的理论基础是中医经络学说，强调通过调整经络来达到治疗效果，而按摩则主张“以痛为腧”，即根据疼痛部位寻找相应的穴位进行治疗。
治疗效果：推拿主要用于治疗内脏疾病和骨伤科疾病，如胃肠疾病、颈椎病等，按摩则主要用于舒缓肌肉紧张，减轻疲劳，促进身体各系统的平衡。
推拿更注重内在疾病的治疗，而按摩更偏向于提供一种舒适的体验，缓解身体紧张和疲劳。
