牙髓炎的病因有很多，其中包括龋病、磨损、创伤因素破坏牙釉质或牙骨质的完整性，细菌会通过牙本质感染牙髓；当龋病、牙折断、楔状缺损、牙隐裂使牙髓直接暴露，细菌可直接侵入感染；牙周病时，牙周袋中的细菌可通过根尖孔进入牙髓，引起逆行性牙髓炎。
