原发性甲亢和继发性甲亢是两种不同类型的甲状腺功能亢进疾病，它们的主要区别在于病因、发病机制和临床表现等方面。
1、病因：原发性甲亢是指由于甲状腺本身功能异常导致的甲亢，而继发性甲亢则是由其他原因引起的甲亢，如甲状腺炎、甲状腺肿瘤、药物或激素替代治疗等。
2、发病机制：原发性甲亢的发病机制主要与甲状腺自身抗体水平升高、甲状腺细胞增殖和分化异常等因素有关；而继发性甲亢则是由其他因素导致甲状腺功能亢进，如炎症***、肿瘤压迫等。
3、临床表现：原发性甲亢和继发性甲亢的临床表现有一定的重叠，如心悸、多汗、体重减轻等，但在某些方面，两者还是有所区别的，原发性甲亢患者常伴有眼球突出等眼部症状，而继发性甲亢患者则可能因为肿瘤或其他原因出现颈部肿块等体征。
4、诊断方法：诊断原发性甲亢和继发性甲亢需要进行详细的病史询问、体格检查以及实验室检查(如血清TSH、游离T4、抗甲状腺抗体等)，对于有疑似甲状腺肿瘤的患者，还需要进行影像学检查(如超声、CT等)。
5、治疗方法：治疗原发性甲亢和继发性甲亢的方法主要包括药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗等，药物治疗是最常用的方法，包括抗甲状腺药物和β受体阻滞剂等，对于部分患者，尤其是伴有严重眼部症状或不能耐受抗甲状腺药物的患者，可能需要考虑其他治疗方法。
原发性甲亢和继发性甲亢虽然都是甲状腺功能亢进疾病，但它们的病因、发病机制和临床表现等方面存在较大差异，在诊断和治疗过程中，需要根据患者的具体情况进行综合分析和判断。
