青霉素和红霉素是两种广泛使用的抗生素，它们分别属于β-内酰胺类和大环内酯类。
1、化学结构：青霉素是一类具有β-内酰胺环的抗生素，而红霉素则是一种没有环的大环内酯类抗生素。
2、抗菌谱：青霉素主要对革兰氏阳性菌(如链球菌、葡萄球菌等)有较好的抗菌作用，对革兰氏阴性菌的作用较弱，红霉素则对革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性菌(如支原体、肺炎链球菌等)有抗菌作用。
3、副作用：青霉素可能引起过敏反应，如皮疹、荨麻疹等；红霉素较少引起过敏反应，但长期使用可能导致耳毒性和肝功能损害。
4、适应症：青霉素主要用于治疗链球菌感染、肺炎、脑膜炎等疾病；红霉素常用于治疗呼吸道感染、皮肤软组织感染等疾病。
5、药物相互作用：青霉素和某些四环素类抗生素、头孢菌素类抗生素存在交叉耐药性；红霉素与某些药物(如华法林、抗凝药等)存在相互作用。
青霉素和红霉素在化学结构、抗菌谱、副作用、适应症和药物相互作用等方面存在一定差异，医生需要根据患者的具体病情选择合适的抗生素。
