后背发凉的原因有很多,可能是身体过度劳累,或者后背部受风、着凉等原因引起的,从西医的角度,后背发凉最常见的原因是冠状动脉供血不足,通常人体的冠状动脉分三大循环,有左前降支、左回旋支和右冠状动脉,在右冠状动脉堵塞或者供血不足的情况下,就会有自觉后背发凉的临床症状,后背发凉还可能有肺脏疾病,例如肺功能不全、肺心病、肺动脉高压时肺脏功能不全,会引起后背发凉,风湿病,如风湿性脊柱炎等,也会有后背发凉的临床症状,从中医学角度,属于虚证的范畴,气虚和血虚时都会自觉后背发凉。