换肾和透析都是常见的肾脏疾病治疗方法，但它们之间存在一定的差异，换肾是指将健康的肾脏移植到患者身上，而透析则是通过人工方式清除体内的废物和多余水分，两者的治疗效果因人而异，无法一概而论哪个活得长。
从理论上来说，如果患者能够找到合适的供体并成功接受手术，换肾后的生活质量和寿命可能会比透析更长，这是因为移植后的肾脏功能更加正常，可以更好地满足身体的需求，换肾后患者不再需要进行透析治疗，生活质量也会得到提高。
换肾并非适用于所有患者，供体数量有限，不是每个人都能找到合适的供体，手术风险较大，需要患者具备一定的身体条件，即使成功接受手术，术后也需要密切关注身体状况，避免感染等并发症的发生。
相比之下，透析是一种相对安全的治疗方式，虽然需要长期进行，但对于许多患者来说，透析可以帮助他们维持生命并改善生活质量，透析治疗可以在一定程度上减轻患者的病情，使他们能够更好地应对其他健康问题。
换肾和透析都有各自的优缺点，不能简单地说哪个活得更长，患者应该根据自己的具体情况选择最适合自己的治疗方案，并在医生的指导下进行治疗，保持良好的生活习惯和积极的心态也有助于提高生活质量和延长寿命。
