甲减的确诊有赖于临床表现，但确诊可以通过做抽血查甲状腺功能，常用的是三项，即FT3、FT4和TSH，如果FT3和FT4降低、TSH增高，称为原发性甲减；如果FT3、FT4降低，TSH也降低，可能是中枢性甲减 。
